喉頭全摘出手術で障害年金を申請する場合のポイント

喉頭を全摘出した場合、食べ物を飲み込む力、すなわち嚥下機能に障害が生じます。

 

⑴　嚥下機能の障害による障害認定基準

【１級】

　なし

 

【２級】

　流動食以外は摂取できないもの、経口的に食物を摂取することができないもの、及び、経口的に食物を摂取することが極めて困難なもの（食べ物が口からこぼれ出るため常に手、器物等でそれを防がなければならないもの、または、一日の大半を食事に費やさなければならない程度のもの）。

 

【３級】

　経口摂取のみでは十分な栄養摂取ができないためにゾンデ栄養の併用が必要なもの、または、全粥又は軟菜以外は摂取できない程度のもの。

 

【障害手当金】

　ある程度の常食は摂取できるが、そしゃく・嚥下が十分できないため、食事が制限される程度のもの

 

⑵　嚥下機能の障害で障害年金を受給するためのポイント

　上記のとおり、嚥下機能の障害は、どの程度飲み込む力が残っているかが審査対象となります。

　そのため、飲食時に生じている支障について具体的に主治医に伝え、実態を十分に反映した診断書を作成してもらうことが重要です。

　喉頭を全摘出した場合、音声や言語の機能に障害が生じます。

 

⑴　音声または言語機能の障害による障害認定基準

　音声または言語機能の障害による障害認定基準は、次のとおりです。

 

【１級】

　なし

 

【２級】

　発音に関わる機能を喪失するか、話すことや聞いて理解することのどちらか又は両方がほとんどできないため、日常会話が誰とも成立しないもの。

　喉頭全摘出手術を施した結果、発音に関わる機能を喪失したものについては、原則として２級とされます。

 

【３級】

　話すことや聞いて理解することのどちらか又は両方に多くの制限があるため、日常会話が、互いに内容を推論したり、尋ねたり、見当をつけることなどで部分的に成り立つもの。

 

【障害手当金】

　話すことや聞いて理解することのどちらか又は両方に一定の制限があるものの、日常会話が、互いに確認することなどで、ある程度成り立つもの。

 

⑵　音声または言語機能の障害で障害年金を受給するためのポイント

　上記のとおり、音声または言語機能の障害は、発声や会話がどの程度できるかという点が審査対象となります。

　そのため、音声または言語機能の障害で障害年金を受給するためには、発声や会話の際に生じている支障の内容を具体的に主治医に伝え、実態を十分に反映した診断書を作成してもらうことが重要です。

　音声又は言語機能の障害（特に構音障害）とそしゃく・嚥下機能の障害とは併存することが多くあるところ、この場合には併合認定の取扱いがなされ、等級が上がる可能性があります。